年末年始休診のお知らせです

早いもので今年も残すところあと2週間を切りました。

再度休診日のお知らせです。

１２月２９日（木）～１月５日（木）の８日間、休診させて頂きます。

年始は１月６日(金)より診療致します。

ご来院の際はご注意ください。

休日に病気になった場合はこちら

ビジョンケアセミナーに参加してきました！

 

 

11/20に開催されたビジョンケアセミナーに参加してきました！

 

ジョンソン・エンド・ジョンソンさん主催なので、

コンタクトレンズ関連のセッションもいくつかありました。

他にも、最新の検査機器のについてのセッションもありとても勉強になりました。

学んだ知識を皆さんに還元出来ればと思っております！！

 

かわさき市民祭り

 

 

 

11月6日に開催された、かわさき市民祭り

「目の無料相談のコーナー」に参加してきました！

 

様々な目の相談を受け、市民の方々との交流ができて

とてもいい経験になりました。

 

目の病気は自覚が少ないことも多いので、

特に40歳以上の方はなるべく一度は眼科検診をおすすめします！！

 

 

学会に参加してきました！

先週京都で行われた、日本臨床眼科学会に参加してきました！

この学会は、日本の眼科学会の中で最も規模の大きな学会です。

 

今回は新しい機械を体験することが出来ました。

なんと、持ち運びができる視野検査の機械です！

通常の視野検査のようにお顔を乗せなくても検査ができて、

更に通常の視野検査よりも短時間で検査が可能です！

私も実際に体験してみたのですが、かなり重く高齢者の方には難しいかもしれません。

最新の機械だからといって使い勝手がいいとは限らないですね。

緑内障④

朝晩の寒暖差が次第におおきくなり、体調を崩しやすいお天気ですがいかがお過ごしでしょうか？

さて本日は緑内障について今年の6月に発表された話題についてお話いたします。

眠っているときに呼吸が止まってしまう睡眠障害「睡眠時無呼吸症候群」の患者さんでは、緑内障のリスクが約10倍高いという事実が発表されました。

まだ明確なメカニズムはわかっていませんが、無呼吸状態の時に低酸素状態になり視神経に障害が起きて緑内障に繋がっている可能性があるといわれています。
緑内障のほかにも、睡眠時無呼吸症候群では高血圧、糖尿病、心筋梗塞などの引き金になることが報告されています。
「ときどき眠りが浅いだけだから、、、」「いびきが大きいけど仕方がない」などと安易に考えず、少しでも心当たりがあれば専門機関で検査を受けましょう。

日本人の失明原因第一位と言われている緑内障ですが、40歳以上の20人中1人が発症しているとされています。
40歳以上で眼科受診がお久しぶりの方は、眼科受診もおすすめいたします！！

過去の緑内障に関するブログ記事
緑内障
緑内障②
緑内障③

心因性視力障害

心因性視力障害は眼科的な疾患がないにも関わらず視力が低下してしまう状態のことです。
主にストレスによるものが多く、脳にストレスがかかり一時的にものを見ようとしなくなり検査上視力低下となります。
一時的なものなので弱視とは異なります。

特徴
①屈折・網膜・視神経など目には機能的異常がない
②場所や時間によって視力が変動する
③視野・色覚・暗順応・調節機能・聴覚障害を伴うことがある
④小学校高学年（8～12歳）に多く女子が男子の3～４倍多い


原因
①塾やクラブ活動の負担
②勉強、塾への強制
③友達とのトラブルなど学校でのストレス
④引っ越しなどの生活環境の変化
⑤両親の不仲や離婚
⑥兄弟姉妹の親からの比較
⑦眼鏡への憧れ

治療
原因となるストレスの緩和が第一ですが、自然に視力が回復してくることもあります。
また、眼鏡に憧れがある場合は度の入っていない眼鏡をかけることで視力回復が期待できます。

本人は決してわざと見えないようにしている訳ではありません。
何らかのストレスによって本当に見えないのです。
長期休みなどで自然に治ることも多いので、気長に経過を観察していく必要があります。

緑内障③

緑内障の診断、検査についてお話します。

緑内障診断には、眼圧、眼底写真、視野の結果を用いていました。

現在はこれに追加してOCT（光干渉断層計）の施行で見逃しを減らせるようになりました。

 

 

こちらが緑内障解析OCT画像です

視神経乳頭周囲網膜神経線維層の厚みの解析図です。

これと眼底写真を組み合わせて診断に役立てていきます。

 

通常の健康診断では眼底写真は撮っても
OCTを施行するところはまだまだ少ないようです。 

 

当院にもこちらの設備がございます。

検査が必要な方はこちらからご案内いたしますが、

気になる方は検査の際お声掛けください。

緑内障①
緑内障②

秋の花粉症

「今年は花粉の症状が出る時期が昨年より早い」という声をよく耳にします。
 
例年ではブタクサ・ヨモギの花粉がだいたい9月～11月に飛散します。
これに加え、例年は2～5月に飛散し始めるスギの花粉が、微量ながらも10月～11月から飛散する可能性が出ています。
 
今年は7月から8月中旬の気温が平均よりも高く、日照時間も多かったため杉の花芽の生育に好条件となってしまったようです。
 
これに伴い来春のスギ花粉も多くなると予想されています。
 
花粉症の方はつらい時期が早まり、症状も出てくると予想されます。
つらいときは我慢せずに是非受診をおすすめ致します。

緑内障②

ぐずついたお天気が続いておりますが、いかがお過ごしでしょうか？

先日横浜で緑内障学会が開催されました。

非常に興味深いトピックが多い様に感じました。

当院でも緑内障の検査や診察が可能です。

検診等で少しでも疑いがある場合は是非受診をおすすめいたします。

前回の緑内障に関するブログ記事

ドライアイ

ドライアイってどんな病気？

 

　　　　目を守るのに欠かせない涙の量が不足したり、涙の質のバランスが崩れることによって

　　　　涙が均等に行きわたらなくなり、目の表面に傷が生じる病気です。

 

ドライアイを引き起こす要因は？

 

　　　　　　　　　　　　　　　　　　・加齢

　　　　　　　　　　　　　　　　　　・コンタクトレンズの装用

　　　　　　　　　　　　　　　　　　・長時間にわたるパソコンやスマートフォンの使用

　　　　　　　　　　　　　　　　　　・ストレスが多い状況

　　　　　　　　　　　　　　　　　　・乾燥した部屋

　　　　　　　　　　　　　　　　　　・様々な全身疾患による合併症

 

ドライアイでつらい目の症状は？

 

　　　　　　　　　　　　　　　　　　・目が乾く

　　　　　　　　　　　　　　　　　　・目が疲れやすい

　　　　　　　　　　　　　　　　　　・物がかすんで見える

　　　　　　　　　　　　　　　　　　・ゴロゴロする

　　　　　　　　　　　　　　　　　　・なんとなく不快感がある

 

ドライアイの治療は？

 

　　　　　　　　　主に目薬で治療します。

　　　　　　　　　人工涙液や角結膜上皮障害治療薬といった従来薬のほかに、

　　　　　　　　　水分などを分泌させ安定した涙を作り出す病院で処方される目薬があります。

 

　　　　　　　　　ドライアイは放っておくと日常生活に支障をきたすこともあります。

　　　　　　　　　なんとなく目に不快感や見えにくさを感じる方、疲れ目などが気になる方は

　　　　　　　　　是非、眼科にご相談ください。

 

コンタクトレンズ処方を開始致しました！！

当院では8月からコンタクトレンズ処方を開始致しました。
詳細や取扱レンズ等以下のURLよりご確認ください。
※現在使用中の眼鏡をご持参ください。
⇒コンタクトレンズ処方について

また、コンタクトレンズを正しく使用しておらずトラブルが起きることもあります。
眼科で定期検診を受けましょう。
⇒コンタクトレンズによる目の病気

飛蚊症

あなたも一度は経験しているかも...

明るい所や白い壁、青空などを見つめたとき、目の前に虫や糸くずなどの「浮遊物」が飛んでいるように見えることがあります。
視線を動かしてもなお一緒に移動してくるように感じられ、瞬きをしても目をこすっても消えませんが、暗い所では気にならなくなります。
このような症状を医学的に「飛蚊症」と呼んでいます。



 

 

 

飛蚊症の正体は目の中にあったのです

眼球のなかの大部分は、硝子体と呼ばれるゼリー状の透明な物質が詰まっています。
硝子体に何らかの原因で濁りが生じると、明るい所を見たときにその濁りの影が網膜に映り、あたかも「浮遊物」が飛んでいるように見え、飛蚊症として自覚されます。
この濁りは生理的な原因のものと病的な原因によるものがあります。

飛蚊症の急激な変化は目の病気を知らせるサインです

高齢者の飛蚊症は老化現象によるものが多いです。
網膜剥離など飛蚊症を初期症状とする病気は、いずれも早期治療が重要です。
見える「浮遊物」の数が増えたり形が変わっても放っておくと失明に至ることもあります。

網膜剥離

 

症状を感じたら早めに眼科で検査を受け、医師の指示に従ってください。

早期発見、早期治療があなたの目を守ります。

「はやり目」が急増！！

「はやり目」と呼ばれる流行性角結膜炎が６月から急増し川崎市内での報告累計数310人と過去10年で最多となったことが川崎市健康福祉局の調べで分かりました。

↑症状がひどくなった流行性角結膜炎

はやり目(流行性角結膜炎)とは....

アデノウイルスによって起こる大変感染力の強い結膜炎です。
非常に感染力が強く、大勢の人に感染します。
また、普通の結膜炎と違い、後で黒目に濁りが出て視力を悪くすることがありますので注意しなければなりません。

症状は....

                                                                 

                                                                  ・目が赤くなる

                                                                  ・まぶたが腫れる

                                                                  ・涙や目やにが出る

                                                                  ・目がゴロゴロする

                                                                  ・まぶしくなる

                                                                  ・耳前のリンパ節の腫脹　　など..

 

 

経過

 

・およそ１～３週間で症状が消えます、治ったかどうかの判断は必ず医師に診断をしてもらいましょう。

・途中で治療を中止してしまうと黒目が濁って視力が落ちることがあります、自己判断で治療を中止しないでください。

 

 

家族や友人にうつさないように....

 

・手指消毒をしっかり行い、アルコール消毒をする

・タオルの共用を避ける

・入浴は症状が治まるまで湯船につかるのは控える（シャワーのみにする等）

・目やにや涙を拭いたティッシュなどはビニール袋に入れ、まとめて捨てる。

 

 

症状が軽くて見過ごしてしまい、無意識のうちに家族などにうつしてしまうことがあります。

軽い症状でも眼科医の治療をうけましょう！！

 

 

糖尿病網膜症

今日は質問形式で糖尿病網膜症についてお話します。


Q.1
糖尿病の目の合併症にはどのようなものがあるのですか？

A.
糖尿病網膜症、白内障、血管新生緑内障、黄斑症、角膜障害、虹彩・毛様体炎、外眼筋麻痺、虚血性視神経症などがあります。
合併症のなかには、通常であれば角膜障害のように激しい痛みを感じるものもありますが、末梢神経障害を起こした糖尿病患者さんでは痛みを感じない場合があり、治療が遅れてしまうことがあります。
早期発見をし、進行を食い止めるためにも眼科での定期的な検査は大切です。



Q.2
糖尿病網膜症になると失明するのですか？

A.
糖尿病網膜症になったからといって、すぐに失明するわけではありません。
初期の段階（図１.単純糖尿病網膜症）ではほとんど自覚症状がないため、患者さん自身が目の異常に気付くことは困難です。
このため、眼科で定期的な検査を受けることが大切です。
初期に気付かずに症状が進行してくると（図２.増殖糖尿病網膜症）失明する確率が上がります。

図１.単純糖尿病網膜症

図２.増殖糖尿病網膜症

Q.3
糖尿病網膜症で失明する人はどのくらいいますか？

A.
糖尿病網膜症で視覚障害者になる人は年間3000人にのぼるといわれています。
日本国内で、失明を含めた視覚障害の原因として1番目に多いのは緑内障、2番目が糖尿病網膜症です。


Q.４
糖尿病網膜症の治療にはどのようなものがありますか？

A.
初期では血糖コントロールによって眼底出血が改善することもあります。
また、他の治療効果を十分なものにするためにも、血糖コントロールは不可欠です。
症状が進行してくると(図２．増殖糖尿病網膜症)、レーザー光凝固術や硝子体手術が必要な場合もあります。

学会に参加してきました！！

 

梅雨で不安定なお天気が続いていますが、みなさんいかがお過ごしですか？

 

スタッフ一同で横浜で開催された日本小児眼科学会・日本弱視斜視学会に参加してきました。

 

 

 

また東京で開催された4学会の合同学会に参加してきました。

 

 

 

最近の学会のトピックスとしては近視進行予防の演題が注目されておりました。

これからも、最新の医療を提供していきたいと思っております。

 

白内障

 

 

白内障とは...

眼の中の水晶体という部分が濁ってしまう状態のことです



 

 

 

 

 

白内障の種類と原因

最も多いのは加齢による加齢性白内障です。
他にもアトピーや糖尿病などによる全身疾患に合併するもの、生まれつき、目の怪我によるもの、放射線や薬剤によるものなど若い方にも起きる可能性があります。

白内障の症状

 

かすんで見える、まぶしくなり明るいところで見えにくい、二重三重に見えることが多いです。
また一時的に近くが見えやすくなったり眼鏡が合わなくなることもあります。
白内障だけであれば、痛みや充血はありません。

 

白内障の治療と手術

 

日常生活に支障がない程度の白内障であれば点眼薬や内服薬により白内障の進行を遅らせます。
これらの薬剤は水晶体が濁るスピードを遅くするもので、症状を改善したり、視力を回復させることはできません。

視力が低下して仕事に支障がある、外ではまぶしくて極端に見えにくい、視力が0.7以下になって運転免許更新ができない、など日常生活で不自由を感じるようであれば手術を行います。
医師とよく相談しましょう。

当院では白内障手術が必要な場合には、提携医療機関まで無料送迎しております。
詳しくは以下のURLをご参照ください。
http://himawari-ganka.jp/newsdetail/?id=195

緑内障

緑内障とは....

何らかの原因で視神経が障害され視野（見える範囲）が狭くなる病気で、眼圧の上昇が原因の一つと言われています。

緑内障の約7割が眼圧が正常にも関わらず緑内障になる正常眼圧緑内障という種類です。
緑内障の種類はいくつかありますが正常眼圧力緑内障は日本人に多いということが分かっています。

緑内障の症状

正常眼圧緑内障の場合、自覚症状はほとんどなく知らないうちに病気が進行していることが多くあります。
視神経の症状はゆっくりとおこり、視野（見える範囲）も少しずつ狭くなっていくため目に異常を感じることはありません。

緑内障の検査

当院では大学病院レベルの検査を受けることができます

①眼圧検査
正常値は10～21mmHgですが、人によっても眼圧の基準値は異なります。
基準値から眼圧が上がっていないかどうか、定期的に測定する必要があります。

②眼底検査
視神経の状態を見るために、視神経乳頭部を観察します。
緑内障では視神経が障害されるため、そこに繋がる網膜神経線維も障害されていき徐々に視野にも影響が出てきます。
当院ではOCTという網膜の厚みを調べる機械を用いて網膜神経線維の障害程度を調べ、緑内障の早期発見に努めています。

③視野検査
視野（見える範囲）の欠損の存在の有無や大きさから緑内障の進行具合を判定します。
当院では動的視野計、静的視野計の2種類の機械を用意しております。通常の視野検査では固視不良で検査ができなかった方にも対応できる検査です。検査の信頼性が低い結果が出た方は一度当院でご相談ください。

色覚②

前回に引き続き色覚についてのQ＆Aコーナーです！！



Q.1
先天色覚異常は治りますか？

A.
現在有効な治療はありません。



Q.2
運転免許はとれますか？

A.
普通免許（第一種）の免許はほとんど取得できます。



Q.3
理系の大学に進学したいのですが可能ですか？

A.
理工系、医歯薬系の大学にも進学できます。
色覚異常がハンディになりうる進学先としては、船舶運転免許が必要となる水産高校や大学、工業高校の機械科、大学理学部の化学科など、特に色の識別が大切な授業や実習のある学校が考えられます。


Q.4
就職先が制限されることがありますか？

A.
色覚異常のために制限される資格や職種としては、今のところパイロット、船舶・鉄道の運行業務、警察官、自衛官、消防士、騎手競艇選手などがあります。
色覚異常がハンディになりうる職種としては、印刷、塗装、染色、カラーコーディネーターなどが考えられます。また、野菜や魚の鮮度を見分ける必要がある職種など、微妙な色の判別が要求される仕事では、しばしば困難を伴うこともあるでしょう。
制限の内容は職種によって色々で、地域差もあります。制限の見直しが行われていることもありますので、その都度、確認が必要です。


Q.5
先天色覚異常は白黒にみえるのですか？

A.
白黒の世界ではなく色の知覚は可能です。
見る条件や色覚異常の型や程度によっても異なりますが色誤認しやすい組み合わせは以下の通りです。
 

　　　　　　　　※この図は検査表ではありませんのでご注意ください


　　　　　　　　

　　　　　　　　≪高度色覚異常の方のシミュレーションによるオシロイバナの見え方≫
　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　①

 

 
　　　　　　　　　　　　　　　　②

②は先天赤緑色覚異常の方の見え方をシミュレーションしたものです。
混同しやすい色はありますが、明るさや彩度によって区別出来ることがほとんどの様です。



 

色覚①

2003年学校検診で色覚検査が行われなくなっていたのをご存知でしょうか。
気付かずに進学や就職をしてからさまざまな問題が生じることも少なくはありませんでした。そのため学校保健法が改正され、2016年度から学校検診での色覚検査が再開されることになりました。


様々な種類に分類されますが最も多い先天赤緑色覚異常の発生頻度は、

日本人　
男性の  20人に１人（５％）
女性の 500人に１人（0.2％）
　　　　　　
　　　　　　↓

学校で男女半数ずつの40人のクラスには
色覚異常の男子生徒が１人いる計算です


　　　　　　
　　　　　　≪先天赤緑色覚異常の方の見え方≫
　　　　　　　①

 　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　②

②は先天赤緑色覚異常の方の見え方をシミュレーションしたものです。
全く白黒の世界ではなく、色の知覚は可能です。
その人によって色の認識が異なるのです。

2003年～2015年の間には学校で色覚検査を行っていませんでしたので一度も受けたことがないという方もいると思います。
一度は検査してみてはいかがでしょうか。

小児の視力③

小児の視力③

今回も引き続き小児の視力についてお話いたします。

学校検診の視力検査のはA（1.0以上）、B（0.7～0.9）C（0.3～0.6）D（0.2以下）で評価されます。

A以外の判定が出た場合近視がある可能性が高いです。

 

 

テレビや携帯ゲーム、スマホ、パソコンや読書、学習など

 

近いものを見る時間と関係しているのでは・・と言われています。

 

 

 

小児の視力②

小児の視力②

前回に引き続き視力についてお話しいたします。

新学期が始まり学校検診の結果が出ている頃だと思います。

学校の視力検査では以下の通りA・B・C・Dの4段階で評価されます。

 

結果が良く出ていても、目を細めていたりすると実は近視があるということにも気付けない場合があります。

治療が必要な弱視などが隠れている場合には早めの治療が大切です！！

是非この機会に一度精密な視力検査をして視力低下の原因について調べてみてはいかがでしょうか。

 

小児の視力①

小児の視力①

小児の視力についてお話します。

個人差はありますが成長とともに視力は変化していきます。

 

 

※上記の視力は裸眼ではなく、眼鏡等での矯正視力を示しています。

 

眼鏡で矯正しても視力が出ない状態を弱視といいます。

弱視の原因としては斜視、屈折の左右差、屈折異常、眼瞼下垂など様々です。

視力が一番発達しやすい時期は１歳半～８歳までと言われています。

 

 

 

弱視があっても感受性期間内に治療を行えば視力の向上が期待できますが、大きくなってからの治療では効果が出にくくなってしまう場合があります。

お子さんは自分で見にくいとはなかなか言えません。

3歳から6歳までの間に必ず一度は視力検査をしておくことをおすすめ致します！！

 

ブログ オープン♪

３月１日に開院して約１か月半が経ちました。
「あなたのひまわりになりたい」神奈川ひまわりクリニックの分院として、ひまわり眼科もいつも身近な医療を目標に、地域の皆様の目の健康をお守りしていきます。
どうぞよろしくお願い致します。

オープンの際は、たくさんの方からお祝いのお花を頂き、ありがとうございました。

花粉症の方はまだまだ辛い季節が続きますね。

花粉の飛散分布

スギ（1～5月） 　ヒノキ（3～5月）
カモガヤ（５～７月）　ブタクサ・ヨモギ（８～１０月）

花粉による季節性アレルギー性結膜炎の症状

かゆみ・異物感・充血・目やに・流涙


症状がひどくなると黒目が傷ついてしまう場合もあります。
大切な目を守るためにお早目の受診をおすすめします。

お大事に♪